Se llevarán a cabo continuamente campañas de afiliación, orientación e información en comunidades nativas amazónicas y altoandinas
Los más de 25 millones de afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) tienen garantizado el financiamiento de sus atenciones preventivas, recuperativas y de rehabilitación —de manera integral y gratuita— en los más de 8,000 establecimientos del Ministerio de Salud (Minsa) y de los gobiernos regionales durante el 2024.
El artículo 50 de la Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2024 (Ley 31953) asignó más de 579 millones de soles para financiar la continuidad de las políticas del aseguramiento universal en salud (AUS), entre ellas la prórroga hasta el 31 de diciembre del 2024 de la cobertura integral (Plan Esencial de Aseguramiento en Salud-PEAS y planes complementarios) de los planes SIS Para Todos y SIS Microempresas, establecida en el Decreto de Urgencia 046-2021 (modificado por el DU 078-2021).
El 43.86 % de los asegurados del SIS en el país (más de 11.3 millones afiliados) pertenecen al SIS Para Todos, al cual acceden los residentes en el territorio nacional que no tienen un seguro de salud, independientemente de su condición socioeconómica.
Cobertura SIS
La cobertura financiera proporcionada por el Seguro Integral de Salud (SIS) abarca los costos asociados con atenciones preventivas, recuperativas y de rehabilitación. Esto incluye medicamentos, insumos, dispositivos médicos, pruebas de laboratorio, exámenes de imágenes, atenciones de emergencia, hospitalización, operaciones, procedimientos, entre otros servicios médicos.
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El alcance financiero de este seguro incluye más de 12,000 enfermedades, abarcando diversos tipos como cáncer, enfermedades renales crónicas, enfermedades raras o huérfanas, COVID-19, salud mental, afecciones crónicas como hipertensión y diabetes, enfermedades infecciosas como dengue y malaria, el proceso de gestación, parto y puerperio, así como traslados de emergencia, beneficios de sepelio y la alimentación de gestantes en casas maternas.
El SIS ha notificado a los hospitales, institutos especializados, puestos y centros de salud públicos en todo el país que los cinco tipos de seguros administrados por el SIS cuentan con financiamiento garantizado para ofrecer una cobertura integral y gratuita a sus afiliados. Esto contribuye a asegurar el derecho de los ciudadanos a recibir atención médica adecuada.
Otros alcances
La continuidad de las políticas del Aseguramiento Universal en Salud (AUS), conforme a lo establecido por la Ley 31953, se extiende también a las poblaciones de las comunidades nativas amazónicas y altoandinas que carecen de identificación. En los últimos tres años, el Seguro Integral de Salud (SIS) ha llevado a cabo más de 900 campañas itinerantes en más de 3,400 comunidades, beneficiando a más de 868,000 residentes y afiliando a 35,500 personas sin seguro médico.
Para el presente año, se tiene previsto ampliar estas campañas e incorporar a otros grupos poblacionales dentro de las áreas de intervención.
Es importante destacar que la atención de un asegurado en los establecimientos de salud es completamente gratuita. En caso de tener alguna queja o reclamo, se puede presentar en las oficinas del SIS a nivel nacional, a través de la línea gratuita 113, opción 7 (Susalud), o directamente en el establecimiento de salud utilizando el Libro de Reclamaciones.
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